Modele de prothese de hanche

Posted by adminfeira - 18 febrero, 2019 - Sin categoría - No Comments

L`infection peut se produire superficiellement dans la plaie ou profondément autour de la prothèse. Il peut arriver à l`hôpital ou après que vous rentrez chez vous. Il peut même se produire des années plus tard. Tige de hanche courte Metha® évolution de l`état d`arthroplastie la prothèse de tige courte de la hanche Metha® représente une nouvelle génération d`implants pour l`endoprothèse de la hanche. … Alors que certains de ces appareils sont entièrement en métal, d`autres combinent le métal, la céramique et/ou le plastique de polyéthylène. Le remplacement total de la hanche est la procédure la plus courante. La prothèse peut être cimentée à l`os ou recouverte d`hydroxapatite pour favoriser sa connexion au fémur. Certains sont conçus pour prendre la place des implants précédents qui sont devenus usés, fissurés ou décollés.

Il s`agit notamment de versions partielles et totales. Ils sont destinés à améliorer la connexion à l`OS, par exemple en utilisant un plus long arbre fémoral. Les infections mineures de la plaie sont généralement traitées avec des antibiotiques. Les infections majeures ou profondes peuvent nécessiter plus de chirurgie et d`enlèvement de la prothèse. Toute infection dans votre corps peut se propager à votre remplacement articulaire. Pour assurer une bonne récupération et prévenir la dislocation de la prothèse, il peut vous être demandé de prendre des précautions particulières lors de la séance, de la flexion ou du sommeil, habituellement pendant les 6 premières semaines suivant la chirurgie. Ces précautions varient d`un patient à l`autres, selon l`approche chirurgicale utilisée par votre chirurgien pour effectuer votre remplacement de la hanche. L`analyse de chaque période séparément (sans le modèle de marche aléatoire, mais à l`aide d`un modèle à effets fixes) et compte tenu d`un point de coupure différent pour la période postérieure à la THR primaire (0-5 et 5-10 ans) a donné des résultats similaires (voir les figues supplémentaires 3-5 dans l`appendice 6 du Web). Il n`y avait aucune preuve d`incompatibilité entre les éléments de preuve directs et indirects fondés à la fois sur les comparaisons entre la cohérence et le modèle d`incompatibilité et la comparaison des résultats par paires (figures 1 et 2 supplémentaires dans l`appendice 6) et de la méta-analyse du réseau (Fig 4 ⇑), même si cela peut être dû aux niveaux élevés d`imprécision. Dans une analyse de sensibilité distincte, nous avons exclu le resurfaçage des prothèses de hanche et des bras, y compris moins de 20 hanches.

Les deux approches ont eu un impact sur la chirurgie de révision à 2-10 ans, ce qui a entraîné un réseau déconnecté qui excluait certaines combinaisons d`implants pertinentes (comme le métal sur métal, la petite tête, non cimentée) et n`a montré aucune différence entre les combinaisons d`implants qui est resté dans le réseau principal. Fig 4 méta-analyses de réseau pour le modèle de marche aléatoire pour la révision à 0-2 ans et 2-10 ans après le remplacement primaire total de la hanche. Les ratios de danger supérieurs à 1 favorisent la combinaison d`implants de référence (métal-sur-polyéthylène (non fortement réticulé), petit, cimenté) une prothèse de hanche est une articulation artificielle composée d`une tige fémorale avec une tête (sphère) et une douille (acétabulaire coque et doublure, le cas échéant). Votre chirurgien orthopédiste choisira le type de prothèse qui répondra le mieux à vos besoins. En utilisant la suite réseau de commandes pour stata, 23 nous avons généré des diagrammes de réseau pour chaque résultat afin d`illustrer quelles interventions ont été comparées directement dans les études incluses. La méta-analyse du réseau est une extension de la méta-analyse standard pour comparer plusieurs traitements fondés sur des preuves d`essai contrôlées randomisées, qui forment un réseau de comparaisons reliés. 24 estimation de l`effet de traitement de l`exploit de méta-analyse de réseau comparaisons directes dans les essais et les comparaisons indirectes entre les essais. Comme l`implant de référence, nous avons choisi une combinaison largement utilisée, le métal sur le polyéthylène (pas fortement réticulé), petite tête, implant cimenté. 46 toutes les méta-analyses de réseau ont été implémentées dans un cadre bayésien à l`aide du logiciel OpenBUGS (version 3.2.3). 25 nous utilisé des modèles à effet fixe, étant donné que peu de réplications de chaque comparaison d`implants étaient disponibles pour les analyses, et évalué la cohérence entre les preuves directes et indirectes en comparant l`ajustement du modèle de cohérence avec l`ajustement d`un modèle d`incompatibilité.